Perjudian: apa yang terjadi di otak ketika kita ketagihan – dan bagaimana mendapatkan kembali kendali

 Banyak orang beralih ke judi online selama pandemi. Dan sementara sebagian besar dari kita dapat berjudi untuk rekreasi, tanpa dampak negatif yang serius, pandemi telah menyebabkan peningkatan kecanduan judi. Di Inggris, misalnya, kami telah melihat peningkatan terbesar pada wanita yang mencari bantuan. Kecanduan semacam itu dapat menyebabkan masalah dengan kesehatan mental, kognisi dan hubungan, serta menyebabkan kebangkrutan dan kriminalitas.qqcitybet

Tidak seperti kecanduan alkohol dan obat-obatan, di mana gejalanya terlihat secara fisik, kecanduan judi menciptakan tanda-tanda yang kurang jelas. Artikel baru kami, yang diterbitkan di The Lancet Psychiatry, mengulas penelitian tentang kecanduan judi, dan membuat rekomendasi tentang cara terbaik untuk mencegah dan mengobatinya.

Perjudian adalah masalah besar. Menurut perkiraan terbaru dari Organisasi Kesehatan Dunia, dari 2016, kerugian perjudian global tahunan para pemain diperkirakan mencapai total US$400 miliar (£295 miliar). Pada tahun 2021, Komisi Perjudian Inggris memperkirakan bahwa prevalensi “gangguan perjudian” adalah 0,4% dari populasi.

Survei lain menemukan bahwa tingkat tertinggi dari masalah perjudian berada di Asia, diikuti oleh Australasia dan Amerika Utara, dengan tingkat yang lebih rendah di Eropa.

Para peneliti telah mengembangkan simulasi permainan (yang mereka sebut “tugas”) untuk mengukur masalah perjudian, seperti Tugas Perjudian Iowa dan Tugas Perjudian CANTAB Cambridge. Yang terakhir, yang menilai pengambilan keputusan dan taruhan berisiko, peserta diminta untuk menebak apakah chip kuning disembunyikan di dalam kotak biru atau merah, dengan rasio kotak biru dan merah berubah seiring waktu. Mereka kemudian dapat memutuskan berapa banyak poin mereka untuk bertaruh pada keputusan mereka.

Jika mereka menang, mereka menambahkan poin ke total mereka, tetapi jika mereka kalah, poin itu hilang. Mereka diberitahu untuk berhati-hati agar tidak “bangkrut” – kehilangan semua poin mereka. Tugas ini mungkin dapat mendeteksi para penjudi yang “berisiko” mengembangkan gangguan perjudian, tetapi mungkin belum ada di sana – terutama jika mereka menunjukkan tanda-tanda impulsif.

Dengan menggunakan tugas-tugas seperti itu, penelitian telah menunjukkan bahwa bertaruh, pada individu yang sehat, paling umum terjadi pada orang berusia antara 17 dan 27 tahun dan menurun seiring bertambahnya usia. Studi lain menunjukkan bahwa penjudi dengan masalah kecanduan cenderung meningkatkan taruhan mereka dari waktu ke waktu, dan akhirnya bangkrut. Ketergantungan alkohol dan nikotin juga dikaitkan dengan masalah taruhan yang lebih besar.

Otak penjudi

Dari studi neuroimaging, jelas bahwa ada beberapa wilayah otak yang terkait dengan perjudian. Penelitian telah menunjukkan bahwa daerah penting yang terkait dengan pengambilan keputusan berisiko termasuk korteks prefrontal ventromedial (terlibat dalam pengambilan keputusan, memori dan regulasi emosi); korteks frontal orbital (yang membantu tubuh merespons emosi); dan insula (yang mengatur sistem saraf otonom). Oleh karena itu, penjudi bermasalah mungkin telah meningkatkan aktivitas di area ini.

Ketika penjudi menonton hasil taruhan mereka, mereka juga menunjukkan peningkatan aktivasi otak dalam sistem penghargaan otak, termasuk nukleus berekor. Ini mungkin sangat kuat pada orang yang kecanduan judi.